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卫生部关于印发《医院管理评价指南(2008版)》的通知

  3.医院及其工作人员不得通过职务便利谋取不正当利益。

  4.严禁推诿、拒诊患者。

  5.提供多层次的医疗护理服务,满足不同层次人员的医疗需求。

  6.规范服务行为,保障医疗质量,不断提高患者和社会对医疗服务的满意度。

  (三)服务环境和服务流程。

  1.门诊有就诊咨询、导诊以及其他便民服务。

  2.服务环境和设施清洁、舒适、温馨,服务标识规范、清楚、醒目。

  3.入院与出院、诊断与治疗、转科与转院等连续性服务流程合理、便捷。

  4.优化流程,简化环节。挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口的数量、布局合理,缩短患者等候时间。

  5.采取有效措施,提高医技科室工作效率,缩短出具检验、检查报告时间。

  五、医院绩效

  (一)社会效益。

  1.在医疗服务过程中,始终把社会效益放在首位,履行相应的社会责任和义务。

  2.认真完成政府指令性任务,积极参加政府组织的社会公益性活动。完成卫生行政部门下达的城市医院支援农村和社区、支援边疆卫生工作、援外医疗等指令性任务。

  3.根据医疗卫生管理法律、法规、规章,提供全面、连续的医疗服务,为下级医院转诊的急危重症患者和疑难病患者提供诊疗任务;为下级医疗机构提供技术指导,开展双向转诊。

  4.履行公共卫生职能,开展健康教育、科普宣传,普及防病知识,开展重大疾病、传染病以及慢性非传染性疾病的防治工作。承担突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急医疗救援任务。

  5.承担教学、科研和人才培养工作。三级医院承担高等医学院校的临床教学和实习工作,开展毕业后教育和继续医学教育,建立医学人才分层次培养体系,多渠道培养高级临床医学人才;承担下级医院技术骨干的临床专业进修任务;承担国家级、省级科研课题。

  (二)工作效率。

  1.医院年门诊人次、急诊人次、急诊抢救人次、手术人次、入出院人次。

  2.医师人均每日担负诊疗人次,医师年均出院人次,医师人均每日担负住院床日。

  3.平均住院日、术前住院日、平均开放病床数、实际开放总床日数、实际占用总床日数、出院者占用总床日数、病床使用率、病床周转次数。

  4.门诊患者人均医疗费用、门诊患者人均药品费用、住院患者人均医疗费用、住院患者人均药品费用、住院床日平均费用、门诊处方人均费用,与上年度的比较。

  (三)经济运行状态。

  1.药品收入及占医疗总收入的百分比,药品进销差价收入及占医疗总收入的百分比,与上年度的比较。

  2.单价在2000元以上的一次性耗材收入占医疗收入的百分比。

  3.医疗服务收入占业务收入的百分比及与上年度的比较。

  4.百元业务收入的业务支出、每名职工平均业务收入、人员经费占业务支出比例。

  5.资产负债率、固定资产净值率、固定资产增长率、净资产增长率、固定资产收益率、流动资产收益率。

  6.流动比率和速动比率。

  7.成本核算。

  六、部分评价指标

  (一)法定传染病报告率。

  (二)重大医疗过失行为和医疗事故报告率。

  (三)药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗患者告知率。

  (四)完成政府指令性任务比例。

  (五)入出院诊断符合率。

  (六)手术前后诊断符合率。

  (七)临床主要诊断、病理诊断符合率。

  (八)CT检查阳性率(无此设备的不作要求)。

  (九)MRI检查阳性率(无此设备的不作要求)。

  (十)大型X光机检查阳性率(无此设备的不作要求)。

  (十一)急危重症抢救成功率。

  (十二)清洁手术切口甲级愈合率。

  (十三)清洁手术切口感染率。

  (十四)麻醉死亡率。

  (十五)尸检率。

  (十六)医院感染现患率。

  (十七)医院感染现患调查实查率。

  (十八)临床检验室内质控、室间质评项目及结果。


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