卫生部办公厅关于印发《医院向内部职工公开的信息目录》的通知
(卫办医发﹝2008﹞105号)
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:
根据《
卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》(卫医发﹝2006﹞424号)的要求,为系统完整地做好医院院务公开工作,我部制定了《医院向内部职工公开的信息目录》。现印发给你们,请参照该目录做好相关信息公开工作。
本通知自2008年7月1日起施行。
二○○八年六月三日
医院向内部职工公开的信息目录
类别
| 查询
序号
| 信息名称
| 基本内容
| 公开途径
| 责任
部门
| 备注(法规依据等)
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“三重一大”
制度落实
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| 1.重大事项决策
| 有关医院改革发展的重大决策,至少应包括医院建设、学科建设等方面的发展规划、年度计划及完成情况
| 以职工代表大会、院务公开栏、院情发布会、党政工联席会、职工座谈会等形式进行公开
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| 中共中央关于印发《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》的通知
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| 2.重要人事任免
| 院、科两级干部的任免情况
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| 3.重要项目安排
| 按规定的项目,如重大建设、修缮项目以及大型医用设备购置等的决策和执行情况
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| 4.大额度资金使用情况
| 按规定属于大额度资金的使用情况
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业务管理
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| 1.医疗质量管理方案
| 实施医疗质量管理的制度和具体措施
| 以文件、手册、工作指南、医院内部网络等形式公开
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| 2.质量与安全信息
| 医疗质量主要指标,如甲级病案率、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、医院感染率、无菌手术切口甲级愈合率等
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重大医疗事故争议、医疗事故的处理结果
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| 3.医院管理制度
| 医院行政、医疗管理制度
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类别
| 查询
序号
| 信息名称
| 基本内容
| 公开途径
| 责任
部门
| 备注(法规依据等)
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业务管理
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| 4.诊疗护理常规
| 各临床、医技科室的诊疗护理常规
| 以文件、手册、工作指南、医院内部网络等形式公开
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| 5.重点部门工作流程
| 重点部门工作流程,如急诊、ICU、手术室、产房、消毒供应中心等
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| 6.应急管理
| 应急管理方案(应包括突发医疗、公共事件与自然灾害等的应急方案)
| | 《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》
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| 7.药事管理
| 医院药事管理委员会组成及工作开展情况、药事管理规定等
| 以文件、手册、工作指南、院周会通报、医院内部网络等形式公开
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对违法违规药品供应商停止采购其药品情况
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| 8.药物、耗材使用监控结果
| 主要药物如抗菌药物等临床应用的监控结果
| 以定期不定期召开相关会议及时通报监控及改进意见等形式公开
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| 《处方管理办法》
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主要高值耗材使用监控结果
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处方点评结果
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类别
| 查询
序号
| 信息名称
| 基本内容
| 公开途径
| 责任
部门
| 备注(法规依据等)
|
业务管理
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| 9.财务管理
| 年度财务预、决算情况
| 以文件、手册、院内网络、职工代表大会、院情发布会等形式公开
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| 《医院财务制度》
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投资及其收益情况
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招待费、出差费支出情况
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廉政建设
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| 1.行风建设
| 纠正行业不正之风投诉信箱、电话
| 以职工代表大会、院务公开栏、院情发布会、党政工联席会、职工座谈会等形式公开
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| 2.廉政建设
| 领导班子建设和党风廉政建设情况
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职工关注事项
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| 1.职工权益
| 职工的工资、福利、劳动保护等涉及职工切身利益等情况
| 以职工代表大会、院情发布会、院务公开栏、手册、党政工联席会、职工座谈会、医院内部网络等形式公开
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养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况
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重大科研课题的立项及经费使用情况,科研开发、科研成果的转化及社会经济效益等情况
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专业技术资格评审标准、条件、程序和结果
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卫生技术人员培训、进修计划等
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| 2.人事管理
| 人事管理和改革方案
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工作岗位设置、岗位职责、岗位条件
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新聘用工作人员的计划、招聘标准、程序和招聘情况
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类别
| 查询
序号
| 信息名称
| 基本内容
| 公开途径
| 责任
部门
| 备注(法规依据等)
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职工关注
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| 2.人事管理
| 工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的政策
| 以职工代表大会、院情发布会、院务公开栏、手册、党政工联席会、职工座谈会、医用内部网络等形式公开
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内部绩效工资分配方案
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其他
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