③找一个舒服的体位（坐位、侧卧位、平卧位）。
④保证伤员在安静的环境中进行练习。光线不要太亮，尽量减少无关的刺激。
⑤放松的顺序
前额－双眼－鼻－嘴巴－嘴－双肩－双上臂－双肘关节－双前臂－双手。
胸部－小腹部－两个大腿的前半部－双膝关节－两个小腿的前半部－双脚。
双耳－枕部－顶部－大脑内部－颈后部－背部－腰部－两个大腿的后半部－两个小腿的后半部－两个脚后跟。
（四）注意事项。
1．心理应激反应过度、出现明显精神障碍的患者， 应及时送往专科医院进行系统的治疗。
2．治疗环境要独立、安静，不受干扰。
3．异常情绪和行为的诊断与评估由专业人员实施。
七、言语听觉障碍康复
（一）康复介入时机。
脑损伤伤员疑有言语听觉障碍。生命体征稳定、原发疾病不再进展48-72小时以后开始康复治疗。
（二）康复介入标准。
原则上所有言语障碍都应进行言语康复训练，但有明显情感、行为异常和精神病的伤员不适合训练。伤员有以下表现时应进行言语康复：
1.伤员有听觉理解障碍；听不见声音或听不清声音伴有言语障碍。
2.不能说话、说出的话别人听不懂、发音不清、嗓音粗糙沙哑。
3.不能正确朗读或阅读理解障碍。
4.书写障碍。
（三）康复原则与方法。
本着尽早治疗的原则，可以采取以下方法：
1．治疗途径
（1）训练和指导。包括听觉的活用，促进言语的理解，口语表达，恢复或改善构音机能，提高语音清晰度等言语治疗。
（2）手法介入。对一些言语障碍的伤员可以利用传统医学的手法，适合于重症构音障碍患者。
（3）辅助具和替代方式。为了补偿机能受限，有时需要装配辅助具，如重度构音障碍腭咽肌闭合不全时，可以给伤员戴上腭托，以改善发音。当重度言语障碍很难达到正常的交流水平时，就要考虑使用替代如交流板和言语交流器等。
2．治疗原则
言语治疗是促进交流能力的获得或再获得，即治疗人员给予某种刺激，使伤员作出反应，正确的反应要强化（正强化），错误的反应要加以更正（负强化），反复进行可以形成正确反应，纠正错误反应。
（1）基本过程
①出示给患者事先准备好的刺激，比如图片、文字或实物等。
②若患者反应正确（正反应），告诉他回答正确（正强化）。
③若伤员反应不正确（错误反应），则告之错误（负强化）。
④患者和治疗师的努力，伤员的正反应增多，并固定下来。
⑤正反应固定下来以后，则上移一阶段的课题。
⑥反复进行，达到目标阶段时结束。
（2）制定训练程序
明确了训练课题后，把训练课题分解成数个小步骤。训练程序制定相关因素见下表：
训练程序制定相关因素
难 易 度
项目 内容 易 难
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课题 长度 短（单词） 长（句子）
意义 具体（具体名词）抽象（抽象名词）
使用频率 高频词（常用词）低频词（非常用词）
造句 简单（单词） 复杂（复句）
患者兴趣 浓 淡
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刺激 提示速度 慢 快
时间 长 短
提示次数 多 少
间隔 短 长
醒目性 醒目（彩色图片） 不醒目（线条画）
声音强度 强 弱
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输入途径 种类 视觉 听觉
数量 多数 单一
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选择答案 数量 少 多
选择内容不同 选择内容相近
（不同范畴） （同一范畴）
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