有无刑事犯罪记录： ；
（1）有 （2）无
有刑事犯罪记录的请填写：
（1）犯罪时间： ；
（2）罪名： ；
（3）刑罚种类及刑期： ；
上一年度，报关员的流动记录：
（1）新注册： （2）注销：
四、企业内部管理情况
1. 财务账簿建立至今的时间（正规财务帐册指贴有印花税票的明细分类帐及总帐）： 年；
计算公式＝当年年份-贴有印花税票的明细分类帐建立年份
2. 是否有健全的财务管理制度： ；
（1）有 （2）无
3. 是否有仓库、物料管理制度： ；
（1）有 （2）无
4. 是否按规定按时接受中介机构审计： ；
（1）是 （2）否
5. 是否有专门部门负责进出口业务及海关事务： ；
（1）有 （2）无
如果有，请填写：
部门名称： ；
员工人数： ；
内设岗位（具体列明岗位名称）： ；
6. 是否有明文的进出口业务操作规程（或制度）： ；
（1）有 （2）无
7. 是否建立进出口商务资料档案： ；
（1）是 （2）否
8. 是否通过相关认证体系的认证 ；
（1）是 （2）否
如果通过，请填写（如通过多项认证，请添加附页）：
认证体系名称： ；
认证机构名称： ；
认证时间： ；
9. 是否记录货物的内部流转过程？
（1）是 （2）否
如果是，说明记录时间、人员及记录方法（书面还是电子）
10．是否建立对代理人处理的海关事务进行核查的内部程序、制度？
（1）是 （2）否
11．是否有涉及进出口许可证件的货物？
（1）是 （2）否
如果有，具体说明其商品名称、商品编码、原产地（可添加附页）
12. 是否建立进出口证件管理制度
（1）是 （2）否
13．企业与贸易相关的文件资料和数据记录是否予以保存？
（1）是 （2）否
如果是，保存期限为：
14．是否对上述保存设置保密限制和查看权限？
（1）是 （2）否
15．对上述文件记录的处理是否有特定的程序？
（1）是 （2）否
16．是否指定专门的联络员，以便发生影响海关执法情事时，海关能与其及时取得联系？
（1）是 （2）否
17. 报关部门是否根据实际的进口采购信息进行报关
（1）是 （2）否
五、企业进出口情况：（根据企业情况选择填写）
1. 上一年度（ 年度）进口商品中列前五位的境外供货人名单（不足五位的全部填写）：
供货人名称： ，国别 ；
供货人名称： ，国别 ；
供货人名称： ，国别 ；
供货人名称： ，国别 ；
供货人名称： ，国别 ；
2. 上一年度（ 年度）出口商品中列前五位的境外收货人名单（不足五位的全部填写）：
收货人名称： ，国别 ；
收货人名称： ，国别 ；
收货人名称： ，国别 ；
收货人名称： ，国别 ；
收货人名称： ，国别 ；
3. 企业最主要十种进口商品（按商品税号加商品名称填写）是：
； ； ； ； ； ； ； ； ； ；
4. 企业最主要十种出口商品（按商品税号加商品名称填写）是：
； ； ； ； ； ； ； ； ； ；
5. 主要进出口的纳税商品（按商品税号加商品名称填写）：
； ； ； ； ； ； ； ； ；
6. 上一年度（ 年度）境外销售总额占总销售额的比例 %；
7. 上一年度（ 年度）缴纳的进出口关税、进出口环节海关代征税之和 ；
8. 企业为自行报关还是委托报关：
（1）自行报关 （2）委托报关 （3）并存
如果不是自行报关，是否向报关企业提供反映贸易活动的资料
（1）是 （2）否
报关企业的名称及管理类别：
报关企业名称： 管理类别： ；
报关企业名称： 管理类别： ；
报关企业名称： 管理类别： ；
六、企业资信状况：
1. 企业近三年来是否因单位犯罪被依法追究刑事责任： ；
