备注:登记表后附以下复印件:工商营业执照、动物防疫条件合格证
附表2:
涉奥动物屠宰场备案登记表
省(市、自治区) 市(地区) 县(区 ) 备案号:
┌──────┬────────────────────┬─────────┬────┐
│单位(户名)│ │ 法人代表 │ │
├──────┼────────────────────┼─────────┼────┤
│地址(住址)│ │ 邮政编码 │ │
├──────┼────────────────────┼─────────┼────┤
│单 位 性 质 │□国有 │ 联系电话 │ │
│ │ □中外合资(作) □私有 □其他 │ │ │
│ │ │ │ │
├──────┴──┬────────┬────────┴────┬────┴────┤
│工商营业执照登记号│ │ 动物防疫条件合格证号码 │ │
│ 码 │ │ │ │
├──────┬──┼────────┼───┬─────────┼─────────┤
│注册资金(万│ │ 班宰量(只) │ │实际年宰量(万只)│ │
│ 元) │ │ │ │ │ │
├──────┼──┴────┬───┼───┴─────────┴─────────┤
│年产量(吨)│ │产品种│□鸡产品 │
│ │ │ 类 │ □鸭产品 □鹅产品□其他 │
├──────┴───────┼───┴───────────────────────┤
│ 屠宰活动物来源场 │ │
├──────┬───────┼───┬───────────────────────┤
│ 经营方式 │□屠宰 □加工 │销售方│□批发 │
│ │ │ 式 │ □零售 □其他 │
├──────┼───────┴───┴───────────────────────┤
│是否通过以下│□HACCP□ISO9000或以上 □绿色食品 □其他 │
│ 认证 │于何年何月通过认证 │
├──────┼───────────────────────────────────┤
│ 检疫员 │ │
├──────┼────────────────────┬─────────┬────┤
│申请单位盖章│ │ 联系人 │ │
│法人代表签字│ ├─────────┼────┤
│ │ │ 联系方式 │ │
├──────┼────────────────────┼─────────┼────┤
│县级动物卫生│ │ 联系人 │ │
│监督所审查意│ ├─────────┼────┤
│ 见 │ │ 联系方式 │ │
│ (盖 章) │ │ │ │
├──────┼────────────────────┼─────────┼────┤
│市级动物卫生│ │ 联系人 │ │
│监督所审查意│ ├─────────┼────┤
│ 见 │ │ 联系方式 │ │
│ (盖 章) │ │ │ │
├──────┼────────────────────┼─────────┼────┤
│省级动物卫生│ │ 联系人 │ │
│监督所审查意│ ├─────────┼────┤
│ 见 │ │ 联系方式 │ │
│ (盖 章) │ │ │ │
└──────┴────────────────────┴─────────┴────┘