财政部、中国银行关于使用统一的预算内
非贸易非经营性用汇有关凭证的通知
（（９４）财外字第２３９号）
国务院各部委，各直属机构，各中直机关，各人民团体，人大常委会办公厅，全国政协办公厅，高法院，高检院，解放军总后勤部，武警总部，各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅（局）、中国银行总行及各分行：
根据《非贸易非经营性用汇财务管理暂行规定》以下简称《暂行规定》）的要求，财政部统一印制了《预算内非贸易非经营性用汇申请书》（即《暂行规定》中所述的“非贸易外汇支出申请书”）、《预算内非贸易非经营性用汇退汇通知书》（即《暂行规定》中所述的“非贸易外汇退汇通知书”）及《预算内非贸易非经营购汇人民币限额调拨单》。三种凭证均为四联，式样附后。
《用汇申请书》每份只限填写一种货币及金额；《退汇通知书》每份只限填写一种货币及金额，退汇现钞、汇票、旅行支票等应分开填写，不得在一份凭证中汇总填写。
以上三种凭证自一九九四年六月一日起正式启用，以前使用的有关凭证同时作废。
附件：三种统一凭证式样（各四联）
财政部
中国银行
一九九四年五月十七日
＜font size=+1＞
预算内非贸易非经营性用汇申请书
────────────────────────────────────
限额帐户帐号： 用汇项目： 顺序号
┌─┬──┬──┬───┬─────────────────┬──┐
│用│币种│金额│折合率│ 折合人民币数 │备注│第
财│ ├──┼──┼───┼─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┤一
政│汇│ │ │ │亿│千│百│十│万│千│百│十│元│ │联
部│ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │银
统│数│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │行
一├─┼──┴──┼───┴─┴─┴─┴─┴─┼─┴─┴─┴─┴──┤记
印│ │ 以上用 │ 用汇单位盖章 │ 银行盖章 │帐
制│用│ 汇系： ├─────────────┼──────────┤凭
│途│ │ 填表： │ 核对印鉴： │证
│说│ │ │ │∧
│明│ │ １９ 年 月 日 │ 经办员： │白
│ │ │ │ │∨
│ │ │ │ 复核员： │
└─┴─────┴─────────────┴──────────┘
申请机关首长： 处（科）长： 经办人：
────────────────────────────────────
预算内非贸易非经营性用汇申请书
────────────────────────────────────
限额帐户帐号： 用汇项目： 顺序号
┌─┬──┬──┬───┬─────────────────┬──┐第
│用│币种│金额│折合率│ 折合人民币数 │备注│二
财│ ├──┼──┼───┼─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┤联
政│汇│ │ │ │亿│千│百│十│万│千│百│十│元│ │银
部│ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │行
统│数│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │留
一├─┼──┴──┼───┴─┴─┴─┴─┴─┼─┴─┴─┴─┴──┤作
印│ │ 以上用 │ 用汇单位盖章 │ 银行盖章 │售
制│用│ 汇系： ├─────────────┼──────────┤汇
│途│ │ 填表： │ 核对印鉴： │业
│说│ │ │ │务
│明│ │ １９ 年 月 日 │ 经办员： │凭
│ │ │ │ │证
│ │ │ │ 复核员： │∧
└─┴─────┴─────────────┴──────────┘绿
申请机关首长： 处（科）长： 经办人：∨
────────────────────────────────────
预算内非贸易非经营性用汇申请书
────────────────────────────────────
限额帐户帐号： 用汇项目： 顺序号
┌─┬──┬──┬───┬─────────────────┬──┐
│用│币种│金额│折合率│ 折合人民币数 │备注│第
财│ ├──┼──┼───┼─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┤三
政│汇│ │ │ │亿│千│百│十│万│千│百│十│元│ │联
部│ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │退
统│数│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │财
一├─┼──┴──┼───┴─┴─┴─┴─┴─┼─┴─┴─┴─┴──┤政
印│ │ 以上用 │ 用汇单位盖章 │ 银行盖章 │部
制│用│ 汇系： ├─────────────┼──────────┤门
│途│ │ 填表： │ 核对印鉴： │∧
│说│ │ │ │粉
│明│ │ １９ 年 月 日 │ 经办员： │∨
│ │ │ │ │
│ │ │ │ 复核员： │
└─┴─────┴─────────────┴──────────┘
申请机关首长： 处（科）长： 经办人：
────────────────────────────────────
预算内非贸易非经营性用汇申请书
────────────────────────────────────
限额帐户帐号： 用汇项目： 顺序号
┌─┬──┬──┬───┬─────────────────┬──┐
│用│币种│金额│折合率│ 折合人民币数 │备注│第
财│ ├──┼──┼───┼─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┤四
政│汇│ │ │ │亿│千│百│十│万│千│百│十│元│ │联
部│ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │用
统│数│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │汇
一├─┼──┴──┼───┴─┴─┴─┴─┴─┼─┴─┴─┴─┴──┤单
印│ │ 以上用 │ 用汇单位盖章 │ 银行盖章 │位
制│用│ 汇系： ├─────────────┼──────────┤留
│途│ │ 填表： │ 核对印鉴： │存
│说│ │ │ │∧
│明│ │ １９ 年 月 日 │ 经办员： │黄
│ │ │ │ │∨
│ │ │ │ 复核员： │
└─┴─────┴─────────────┴──────────┘
申请机关首长： 处（科）长： 经办人：
────────────────────────────────────
预算内非贸易非经营性用汇退汇通知书
────────────────────────────────────
限额帐户帐号： 用汇项目： 顺序号
┌─┬──┬──┬───┬─────────────────┬──┐
│退│币种│金额│折合率│ 折合人民币数 │备注│
财│ ├──┼──┼───┼─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┤第
政│汇│ │ │ │亿│千│百│十│万│千│百│十│元│ │一
部│ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │联
统│数│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │银
一├─┼──┴──┼───┴─┴─┴─┴─┴─┼─┴─┴─┴─┴──┤行
印│ │ 以上系 │ 用汇单位盖章 │ 银行盖章 │记
制│用│１９ 年 ├─────────────┼──────────┤帐
│途│ 月 日 │ 填表： │ 核对印鉴： │凭
│说│顺序号为 │ │ │证
│明│ │ １９ 年 月 日 │ 经办员： │∧
│ │ 项下退│ │ │白
│ │汇部分请将│ │ 复核员： │∨
│ │人民币退到│ │ │
│ │ │ │ │
│ │ 银行│ │ │
│ │户名： │ │ │
│ │帐号： │ │ │
└─┴─────┴─────────────┴──────────┘
经办人： 联系电话：
────────────────────────────────────
预算内非贸易非经营性用汇退汇通知书
────────────────────────────────────
限额帐户帐号： 用汇项目： 顺序号
┌─┬──┬──┬───┬─────────────────┬──┐
│退│币种│金额│折合率│ 折合人民币数 │备注│
财│ ├──┼──┼───┼─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┤第
政│汇│ │ │ │亿│千│百│十│万│千│百│十│元│ │二
部│ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │联
统│数│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │银
一├─┼──┴──┼───┴─┴─┴─┴─┴─┼─┴─┴─┴─┴──┤行
印│ │ 以上系 │ 用汇单位盖章 │ 银行盖章 │留
制│用│１９ 年 ├─────────────┼──────────┤作
│途│ 月 日 │ 填表： │ 核对印鉴： │退
│说│顺序号为 │ │ │汇
│明│ │ １９ 年 月 日 │ 经办员： │传
│ │ 项下退│ │ │票
│ │汇部分请将│ │ 复核员： │附
│ │人民币退到│ │ │件
│ │ │ │ │∧
│ │ 银行│ │ │绿
│ │户名： │ │ │∨
│ │帐号： │ │ │
└─┴─────┴─────────────┴──────────┘
经办人： 联系电话：
────────────────────────────────────
预算内非贸易非经营性用汇退汇通知书
────────────────────────────────────
限额帐户帐号： 用汇项目： 顺序号
┌─┬──┬──┬───┬─────────────────┬──┐
│退│币种│金额│折合率│ 折合人民币数 │备注│第
财│ ├──┼──┼───┼─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┤三
政│汇│ │ │ │亿│千│百│十│万│千│百│十│元│ │联
部│ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │退
统│数│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │财
一├─┼──┴──┼───┴─┴─┴─┴─┴─┼─┴─┴─┴─┴──┤政
印│ │ 以上系 │ 用汇单位盖章 │ 银行盖章 │部
制│用│１９ 年 ├─────────────┼──────────┤门
│途│ 月 日 │ 填表： │ 核对印鉴： │∧
│说│顺序号为 │ │ │粉
│明│ │ １９ 年 月 日 │ 经办员： │∨
│ │ 项下退│ │ │
│ │汇部分请将│ │ 复核员： │
│ │人民币退到│ │ │
│ │ │ │ │
│ │ 银行│ │ │
│ │户名： │ │ │
│ │帐号： │ │ │
└─┴─────┴─────────────┴──────────┘
经办人： 联系电话：
────────────────────────────────────
预算内非贸易非经营性用汇退汇通知书
────────────────────────────────────
限额帐户帐号： 用汇项目： 顺序号
┌─┬──┬──┬───┬─────────────────┬──┐
│退│币种│金额│折合率│ 折合人民币数 │备注│
财│ ├──┼──┼───┼─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┤第
政│汇│ │ │ │亿│千│百│十│万│千│百│十│元│ │四
部│ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │联
统│数│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │退
一├─┼──┴──┼───┴─┴─┴─┴─┴─┼─┴─┴─┴─┴──┤汇
印│ │ 以上系 │ 用汇单位盖章 │ 银行盖章 │单
制│用│１９ 年 ├─────────────┼──────────┤位
│途│ 月 日 │ 填表： │ 核对印鉴： │留
│说│顺序号为 │ │ │存
│明│ │ １９ 年 月 日 │ 经办员： │∧
│ │ 项下退│ │ │黄
│ │汇部分请将│ │ 复核员： │∨
│ │人民币退到│ │ │
│ │ │ │ │
│ │ 银行│ │ │
│ │户名： │ │ │
│ │帐号： │ │ │
└─┴─────┴─────────────┴──────────┘
经办人： 联系电话：
────────────────────────────────────
预算内非贸易非经营
购汇人民币限额调拨单
编号：
┌─┬───┬───────┬─┬───┬───────┐第
│调│开户名│ │调│开户名│ │一
│出├───┼───────┤入├───┼───────┤联
财│单│开户行│ │单│开户行│ │银
政│位├───┼───────┤位├───┼───────┤行
部│ │帐 号│ │ │帐 号│ │调
统├─┴───┴───────┴─┴───┴───────┤出
一│调拨限额合计（大写）： 小写￥： │后
印├─┬─────────┬─┬─────┬─┬─────┤退
制│调│自１９ 年 月 日│调│ │调│ │调
│出│至１９ 年 月 日│出│调出日期：│入│调入日期：│出
│单│有效 │银│ │银│ │单
│位│填表： │行│１９９ 年│行│１９９ 年│位
│盖│１９ 年 月 日│盖│ │盖│ │∧
│章│ │章│ 月 日 │章│ 月 日 │白
└─┴─────────┴─┴─────┴─┴─────┘∨
申请机关首长： 司（局）长： 处（科）长： 经办：
────────────────────────────────────
预算内非贸易非经营
购汇人民币限额调拨单
编号：
┌─┬───┬───────┬─┬───┬───────┐第
│调│开户名│ │调│开户名│ │二
│出├───┼───────┤入├───┼───────┤联
财│单│开户行│ │单│开户行│ │调
政│位├───┼───────┤位├───┼───────┤出
部│ │帐 号│ │ │帐 号│ │行
统├─┴───┴───────┴─┴───┴───────┤付
一│调拨限额合计（大写）： 小写￥： │出
印├─┬─────────┬─┬─────┬─┬─────┤记
制│调│自１９ 年 月 日│调│ │调│ │帐
│出│至１９ 年 月 日│出│调出日期：│入│调入日期：│凭
│单│有效 │银│ │银│ │证
│位│填表： │行│１９９ 年│行│１９９ 年│∧
│盖│１９ 年 月 日│盖│ │盖│ │绿
│章│ │章│ 月 日 │章│ 月 日 │∨
└─┴─────────┴─┴─────┴─┴─────┘
申请机关首长： 司（局）长： 处（科）长： 经办：
────────────────────────────────────
预算内非贸易非经营
购汇人民币限额调拨单
编号：
┌─┬───┬───────┬─┬───┬───────┐第
│调│开户名│ │调│开户名│ │三
│出├───┼───────┤入├───┼───────┤联
财│单│开户行│ │单│开户行│ │调
政│位├───┼───────┤位├───┼───────┤入
部│ │帐 号│ │ │帐 号│ │行
统├─┴───┴───────┴─┴───┴───────┤收
一│调拨限额合计（大写）： 小写￥： │入
印├─┬─────────┬─┬─────┬─┬─────┤记
制│调│自１９ 年 月 日│调│ │调│ │帐
│出│至１９ 年 月 日│出│调出日期：│入│调入日期：│凭
│单│有效 │银│ │银│ │证
│位│填表： │行│１９９ 年│行│１９９ 年│∧
│盖│１９ 年 月 日│盖│ │盖│ │粉
│章│ │章│ 月 日 │章│ 月 日 │∨
└─┴─────────┴─┴─────┴─┴─────┘
申请机关首长： 司（局）长： 处（科）长： 经办：
────────────────────────────────────
预算内非贸易非经营
购汇人民币限额调拨单
编号：
┌─┬───┬───────┬─┬───┬───────┐第
│调│开户名│ │调│开户名│ │四
│出├───┼───────┤入├───┼───────┤联
财│单│开户行│ │单│开户行│ │调
政│位├───┼───────┤位├───┼───────┤入
部│ │帐 号│ │ │帐 号│ │行
统├─┴───┴───────┴─┴───┴───────┤记
一│调拨限额合计（大写）： 小写￥： │收
印├─┬─────────┬─┬─────┬─┬─────┤后
制│调│自１９ 年 月 日│调│ │调│ │退
│出│至１９ 年 月 日│出│调出日期：│入│调入日期：│调
│单│有效 │银│ │银│ │入
│位│填表： │行│１９９ 年│行│１９９ 年│单
│盖│１９ 年 月 日│盖│ │盖│ │位
│章│ │章│ 月 日 │章│ 月 日 │∧
└─┴─────────┴─┴─────┴─┴─────┘黄
申请机关首长： 司（局）长： 处（科）长： 经办：∨
＜/font＞
