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找寻法律本身(下)

  

  尽管是对此有不同的意见,但是出于自我保护的需要,各家医院在《条例》出台后都组织本院工作人员进行了认真学习。从医院行政管理人员的开放型问题的回答中可以得知,他们采取了各种方式以增强医务人员的法律意识,包括举行学习班,开展法律知识竞赛以及邀请专业法律人士举办讲座等形式进行培训。由以上的问卷分析可以看出这样的培训还是有一定的作用,相信在乎常的工作是有益的,所以,进一步加强医务人员的法律专业知识还是很有必要。


  

  6.新闻媒体


  

  新闻传媒肩负着信息传递的职能,任何个体都生活在两个世界中:一个是自身亲身感知的可活动领域的经验世界,另一个则是由各种外来信息营造的舆论世界。正因如此,传媒从平面媒体向多维媒体过渡中,逐步成为个体和外部世界的“通灵者”,成为信息交互的中枢,俨然成为信息的提供者,或许某些不甘寂寞的新闻人还会越界去制造信息。


  

  把“真”作为终极目标是普遍的社会心理,而传媒对“真”实的“延异”往往会使人生活在假的真之中。媒体关于医疗纠纷的报道可谓铺天盖地了,医患双方对媒体的介入又作何评价呢?见图表38:


  

  新闻媒体


  

  可知,双方的倾向性是非常明显的,21家医院无一例外的全都反对新闻媒体的介入,认为不利于纠纷的解决,医务人员中有89.1%的人也持同样的观点,仅有9.7%认为“一般,无所谓好坏”。患方则反其道而行之,认为“新闻媒体很好,有利于解决医疗纠纷”的高达73.3%,诚然,患者中也还有20.1%认为“一般,无所谓好坏”,也有少数是反对新闻媒体介入的,但是与医院的无一人认可,医务人员中仅1. 2%有这样的认识无疑是云泥之别。出现这种情形原因是多方面的,主要是传媒报道的商业化倾向影响了其对案例的自我筛选所致,同时传媒的大众属性决定了其大众性立场,因此报道常常倾向患方。舆论借助大众的摇旗呐喊通常对肩负着社会职能的法院产生影响。


  

  7.解决方式


  

  医疗纷争出现以后,如何息事宁人就至关重要了。从纯逻辑角度上讲,解决医患矛盾的方式有两种:一种即医患双方自行解决;另一种是第三者介入模式。目前,我国现行制度框架之下,常见的第三者介入模式包括行政部门处理、法院起诉、保险公司处理、中介组织处理等等,但适用的频率和效果是参差不齐的。在对医院调查问卷的后面,我们附有2000 -2004年医院解决医疗纠纷情况统计表,有18家医院填写了该表。从统计情况表明:这5年间,这18家医院共发生医疗纠纷1535件,解决1527件;其中主要是通过自行协商解决、诉讼解决和行政部门处理三种方式解决的;患者获赔共560件(占36. 67%),未赔付共967件,赔付与未赔付之比0.579。三种方式解决获赔件数分别是512件、44件、3件,医院的赔率(赔付件数和总件数之比)分别是36. 61%、51.16%、6.25%。以下我们就用问卷调查所得数据结合医院统计表分析目前医疗纠纷解决方式选择和各方式的孰优孰劣。


  

  (1)方式选择


  

  在医疗纠纷这对矛盾之中,任何一方在解决纠纷的方式选择上的偏好都能反映出该方的立场和倾向,都对纠纷化解而言也不无关系;因此,作为矛盾的一方的医院和医务人员的选择是不容小觑的,首先我们来分析他们的方式选择情况(见图表39、图表40)


  

  医院


  

  由图表39可知,医院认为比较好的方式有:自行协商、保险公司处理和司法途径三种,均达致20%以上。其中最称道的非自行协商莫属,频率高达28. 3%。毕竟在这种方式解决中他们的赔率只有36. 61%。据悉,我们所调查的21家医院中有19家成立了专门负责医疗事故处理的部门,占90.5%,其对自行协商处理的重视程度亦可见一斑。再来看医务人员的选择(图表40),不难看出,自行协商和保险公司处理仍独领风骚,但他们对司法途径的态度(13.3%)和院方就南辕北辙了,甚至还低于选择中介组织的可能性(14.3%),似乎对司法途径相当拒斥。其中最耐人寻味的是保险公司处理方式,在实践之中,当下只有北京、南京等零星的省市试点采用,但是该途径无疑似一股清风已深入人心(医院21.7%、医务人员 25.1%),具体情况待后面再行述及。


  

  另外,医院首肯了自行协商的方式,但似乎在某种意义上讲这仅是事与愿违的权宜之计。因为由图表41可见,其最希望的是采用司法途径方式,占52. 9%,次之才数自行协商方式,占29.4%。这似乎是个悖论,其实这也并不矛盾,往往和患者选择方式紧密相关。具体为何?请看医患矛盾对立的另一方——患者是如何选择的:



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