1、缔约的强制性。[12]
2、合同内容的不确定性和非结果性。[13]
3、合同履行的及时性、延续性和风险性。[14]
本案中当孕妇被送到医院后，孕妇和医院的医疗合同关系就已经成立并生效了，因此医院就必须负有合理履行救助孕妇的义务。由于医院一味的坚持“不签字不手术”的的规则，违反法律要求其应有救死扶伤的义务，最终导致了孕妇的死亡，很明显医院违反了医患之间的就医合同。但为了更好的保护受害人，更好的督促医疗机构合理、科学、负责的善待病人，笔者认为受害者可以根据《
合同法》第
122条：“因当事人一方的违约行为，侵害对方人身、财产权益的，受损害方有权选择依照本法要求其承担违约责任或者依照其他法律要求其承担侵权责任。”的规定向医院主张人身损害侵权赔偿责任。
（四）医院侵权行为的构成要件及归责原则
1、医院侵权行为的构成要件
侵权行为是不法侵害他人支配型权利或受法律保护的利益，因而行为人须就所发生损害承担责任。认定构成侵权行为应当具有损害后果、行为与后果之间存在因果关系、侵害行为具有违法性、行为人主观上存在过失这四个要件。笔者认为：医疗侵权行为的构成要件也应当包括上述四个方面，除此之外医疗侵权行为还具有一定的特殊性。
（1）主体资格
医疗损害的行为人应具有特殊的身份，必须是医疗机构或者是医务人员。如果是非医疗机构或非医务人员致人损害，虽可能构成侵权行为，但并非医疗侵权行为。如非法行医导致他人人身损害的，虽然构成侵权行为，但不能认定其为医疗侵权行为。
（2）损害后果
这是侵权行为必备的条件之一，损害事实的有无，是认定侵权行为的逻辑起点。这种损害后果可以是人身损害，也可以是财产损害。医疗损害后果是否发生在治疗护理过程中，不影响医疗侵权行为的构成。因为医疗损害作为侵害人身权利的一种行为，导致的后果可以出现在诊疗护理过程中，也可以出现在诊疗护理过程之后，甚至持续较长时间，如果将诊疗护理过程后的损害后果排除在外，势必对患者不公。
（3）医疗侵权行为具有违法性
《
医疗机构管理条例》第
2条对违法医疗行为作了明确规定：医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规均应视为违法行为。条例对于违法行为的定义较原办法有了很大的扩充，但在实际操作中却存在无标准可依的情况。如“诊疗护理规范和常规”以什么为标准，通常情况下以教科书为准，然而教科书以理论知识为主，缺乏实际判断标准，不便实际操作，因此应当尽快建立可行的诊疗护理规范，使得新条例的实施有标准可依。
（4）损害结果与违法医疗行为之间应具有因果关系
侵权行为与损害后果之间因果关系的认定，往往存在困难，容易混淆，而在医疗侵权行为上，由于医疗行为本身具有的专业性、技术性，其因果关系的认定则更加困难。因此，我国在立法上设立了医疗事故鉴定制度。需要指出的是：医疗机构及其医务人员在医疗过程中侵害患者权利的情形，并不都构成医疗侵权行为，应当审查侵害这些权利与患者人身损害有无必然的因果关系，如果没有必然的因果关系，则应认定为一般侵权行为而非医疗侵权行为。
